A

• Abacavir
• Acetazolamid
• Acetylsalicylsäure
• Aciclovir
• Adenosin
• Adrenalin
• Ajmalin
• Alendronsäure
• Allopurinol
• Alpha-Methyl-DOPA
• Alteplase
• Amanitin (Knollenblätterpilzgift)
• Amilorid
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amlodipin
• Amoxicillin
• Amphotericin B
• Ampicillin
• Apixaban
• Aprepitant
• Artemether / Lumefantrin
• Artesunat
• Asparaginase
• Atorvastatin
• Atovaquon / Proguanil
• Atropin
• Azathioprin
• Azithromycin

B

• Beclomethason
• Benserazid
• Benzbromaron
• Bevacizumab
• Biperiden
• Bisacodyl
• Bisoprolol
• Blausäure
• Bromocriptin
• Budesonid
• Bupivacain
• Butylscopolamin

C

• Calciumcarbonat
• Candesartan
• Carbamazepin
• Carbidopa
• Carbo medicinalis (Aktivkohle)
• Carvedilol
• Caspofungin
• Cefaclor
• Cefazolin
• Cefepim
• Cefixim
• Ceftazidim
• Ceftriaxon
• Cefuroxim (-axetil)
• Celecoxib
• Cetirizin
• Cetrorelix
• Cetuximab
• Chlortalidon
• Cholecalciferol
• Ciclosporin
• Ciprofloxacin
• Cis-Atracurium
• Cisplatin
• Clarithromycin
• Clindamycin
• Clonazepam
• Clonidin
• Clopidogrel
• Clotrimazol
• Clozapin
• Cocain
• Colchizin
• Colesevelam
• Cotrimoxazol
• Cyclophosphamid

D

• Dabigatran
• Danaparoid
• Desfluran
• Dexamethason
• Diazepam
• Diclofenac
• Digitoxin
• Digoxin
• Diltiazem
• Dimenhydrinat
• Dimethylaminophenol (DMAP)
• Dimetinden
• Distickstoffoxid (N2O, Lachgas)
• Dobutamin
• Docetaxel
• Dopamin
• Doxazosin
• Doxorubicin
• Doxycyclin

E

• Ecstasy
• Efavirenz
• Empagliflozin
• Enoxaparin
• Entacapon
• Eplerenon
• Erythromycin
• Esomeprazol
• Estradiol
• Etanercept
• Ethambutol
• Ethanol
• Ethinyl-Estradiol
• Etomidat
• Etoposid

F

• Fentanyl
• Finasterid
• Flecainid
• Flucloxacillin
• Fluconazol
• Flucytosin
• Flumazenil
• Fluorouracil (5-FU)
• Fluticason
• Fomepizol
• Formoterol
• Fosfomycin
• Furosemid

G

• Gabapentin
• Gammahydroxybutyrat (GHB)
• Ganciclovir
• Gentamicin
• Gliclazid
• Glimepirid
• Glyceroltrinitrat
• Goserelin

H

• Haloperidol
• Heparin, unfraktioniert
• Heroin
• Hydrochlorothiazid
• Hydrocortison
• Hydromorphon
• Hydroxycarbamid (= Hydroxyharnstoff)
• Hydroxycobalamin

I

• Ibuprofen
• Imatinib
• Imipenem
• Infliximab
• Insulin aspart
• Insulin glargin
• Interferon-beta
• Ipratropiumbromid
• Isofluran
• Isoniazid
• Isosorbiddinitrat (ISDN)
• Isosorbidmononitrat

K

• Kaliumiodid
• Ketamin

L

• L-Dopa
• L-Thyroxin (T4)
• Lamivudin
• Lamotrigin
• Ledipasvir
• Lercanidipin
• Levetiracetam
• Levofloxacin
• Levomethadon
• Levonorgestrel
• Lidocain
• Linezolid
• Liraglutid
• Lithium
• Loperamid
• Lopinavir / Ritonavir
• Loratadin
• Lorazepam

M

• Macrogol
• Magnesiumsulfat
• Melperon
• Mesalazin (5-ASA)
• Metamizol
• Metformin
• Methamphetamin
• Methanol
• Methotrexat
• Methylphenidat
• Metoclopramid
• Metoprolol
• Metronidazol
• Midazolam
• Mifepriston
• Mirtazapin
• Moclobemid
• Molsidomin
• Morphin

N

• N-Acetylcystein
• Naloxon
• Naproxen
• Natriumperchlorat
• Natriumpicosulfat
• Neostigmin
• Nifedipin
• Nikotin
• Nitrofurantoin
• Nivolumab
• Noradrenalin
• Normalinsulin
• NPH-Insulin
• Nystatin

O

• Obidoxim
• Olaparib
• Ondansetron
• Oxycodon
• Oxytocin

P

• Paclitaxel
• Pancuronium
• Paracetamol
• Parathion
• Pegvisomant
• Penicillin G, Penicillin V
• Pertuzumab
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Phenytoin
• Pilocarpin
• Piperacillin
• Pramipexol
• Prednicarb
• Prednisolon
• Pregabalin
• Primaquin
• Promethazin
• Propofol
• Propranolol
• Propylthiouracil
• Protamin
• Pyrazinamid

R

• Raltegravir
• Ramipril
• Rasagilin
• Remifentanil
• Repaglinid
• Ribavirin
• Rifampicin
• Risperidon
• Rituximab
• Rivaroxaban
• Rocuronium
• Ropivacain

S

• Sacubitril/Valsartan
• Salbutamol
• Salmeterol
• Sarin
• Scopolamin
• Secukinumbab
• Sertralin
• Sevofluran
• Sildenafil
• Silibinin
• Simvastatin
• Sitagliptin
• Sofosbuvir
• Somatotropin
• Spironolacton
• Streptokinase
• Succinylcholin = Suxamethonium
• Sufentanil
• Sulfasalazin
• Sultamicillin
• Sumatriptan

T

• Tamoxifen
• Tazobactam
• Tenofovir / Emtricitabin
• Testosteron(ester)
• Tetrahydrocannabinol (Delta-9-THC)
• Thiamazol
• Thiopental
• Ticagrelor
• Timolol
• Tiotropiumbromid
• Torasemid
• Tramadol
• Trastuzumab

U

• Urapidil

V

• Valproat
• Vancomycin
• Vecuronium
• Venlafaxin
• Verapamil
• Voriconazol

X

• Xipamid
• Xylometazolin

Z

• Zopiclon

Clozapin

Gruppe

• Atypisches Neuroleptikum

Wirkmechanismus

• Kompetitive Hemmung von zentralen Serotonin (5HT2)- und Dopamin-Rezeptoren (v.a. D4, D2). Zusätzliche Hemmung von m-Cholinozeptoren, α-Adrenozeptoren und Histamin-Rezeptoren. 

  
  

  Wirkung: Mittlere antipsychotische Potenz bei nur geringem Risiko für extrapyramidal-motorische Störungen (EPMS)

Pharmakokinetik

• • max. Plasmakonz. nach 2-4 h
  • steady-state nach 6-10 Tagen
  • Metabolisierung über CYP1A2
  • vorwiegend renale Elimination

Indikation

• Wegen seiner Nebenwirkungen darf Clozapin erst eingesetzt werden, wenn zwei andere Neuroleptika keinen Therapieerfolg bringen!

     

  • Akute und chronische schizophrene Psychosen
  • medikamenteninduzierte Psychosen im Rahmen einer Parkinsonerkrankung
  • Unverträglichkeit anderer Neuroleptika

Nebenwirkungen

• Zusätzliche Wirkung auch auf Noradrenalin-, Histamin- und mACh- Rezeptoren mit dementsprechenden Nebenwirkungen. 

  
  

  Haupt-NW:

  • Sedierung
  • Schwindel
  • Hypersalivation (AGONISMUS am mAch-M4-R (nicht: M1-M3,M5) und ANTAGONISMUS am α2-R) (1)
  • Gewichtszunahme
  • Krampfanfälle
  • Aganulozytose (selten, aber gefährlich)

Kontraindikationen

• • Intoxikationen mit Alkohol, Tranquilizer, Hypnotika
  • schwere Bewusstseinsstörung, hirnorganische Vorschäden
  • Erkrankung der blutbildenden Organe
  • Glaukom, Prostatahyperplasie, Pylorusstenose
  • unkontrollierte Epilepsie
  • schwere Leber-/Nieren-/Herzinsuffizienz
  • prolaktinabhängige Tumoren

Besonderheiten

• Interaktionen mit CYP1A2-Inhibitoren (Koffein, Fluvoxamin, Ritonavir) und -Induktoren (Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin).
  Atypische Neuroleptika wirken gut auf die Negativ-Symptomatik.
  

Handelsname

• Leponex ®:

Literatur

• (1) http://pb.rcpsych.org/content/25/3/114.full