Wirkstoffe alphabetisch

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Zopiclon

Bupivacain

Gruppe

Lokalanästhetika

Wirkmechanismus

Reversible Blockade der spannungsabhängigen Na-Kanälen (v.a. in Nervenzellen)
⇒ Aktionspotentiale werden nicht mehr weitergeleitet

Wirkung: Lokale Betäubung an der Injektionsstelle, bei Nervenblockaden auch im distalen Versorgungsbereich des Nervs

Pharmakokinetik

- Parenterale Bioverfügbarkeit
- Halbwertszeit: 1.5 Std. bis 5.5 Std.
- Verteilungsvolumen: 1 l/kg Körpergewicht
- Langsamer Wirkbeginn, lange Wirkdauer (bis 12 h)
- Metabolisierung durch enzymatische Spaltung in der Leber
- Renalen Elimination

Indikation

Analgesie

Nebenwirkungen

- Erhöhten ZNS-Erregbarkeit, generalisierten Krampfanfällen
- Herz/Kreislauf: kardiale Depression, Arrhythmien, Hypotonie (distale Vasodilatation); Kardiotoxizität erhöht im Vergleich zu Lidocain
- Allergische Reaktionen
- Übelkeit

Kontraindikationen

- Arzneimittelallergie
- Akute Herzdekompensation, Schwere Herzerregungsleitungsstörung
- Intravasale Injektion: Gefahr akuter systemisch-toxischer Reaktionen
- Parazervikalanästhesie in der Geburtshilfe
- Schock
- Lebererkrankungen

Besonderheiten

Lokalanästhetikum vom Amid-Typ. Lokalanästhetikum der Wahl in der Geburtshilfe

Benötigt keine Vasokonstriktoren als Zusatz ⇒ wird bei Eingriffen in Gebieten eingesetzt, die von Endarterien versorgt werden (Finger, Zehen) und in denen Vasokonstriktoren kontraindiziert sind

Literatur

- Arzneimittel-Fachinformation (A, D, CH)
- arznei-telegramm.de. A.T.I. Arzneimittelinformation Berlin GmbH, abgerufen am 22.01.2021
- Karow, T. 27 Auflage
- Katzung & Trevor, 12th Edition
- Herdegen, T. 4 Auflage

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