Lorazepam

• lipophil, schnelle Diffusion ins Gehirn
• mittellang wirksam (HWZ 12 - 16 h)
• Metabolisierung in der Leber (CYP unabhängig)
• renale Elimination

• Abhängigkeit (low-dose-Abhängigkeit), Missbrauch
• Atemdepression
• paradoxe Erregung (v.a. in hohem Alter und Kindern): Rededrang, Angst, Unruhe
• Reboundinsomnie (nach plötzlichem Absetzen kommt es zu vermehrter Schlaflosigkeit)
• Floppy-infant-Syndrom: Muskelschwäche und Atemdepression beim Neugeborenem wenn Benzodiazepine in der Schwangerschaft oder bei der Geburt verabreicht wurden
• Tagesmüdigkeit (Hangover)

• Abhängigkeit bereits bei normalen therapeutischen Dosierungen möglich 
• Antagonisierung durch Flumazenil möglich

S3-Leitlinie “Behandlung von Angststörungen” (dgppn, 2014)

Ärztlich-therapeutisches Vorgehen bei psychiatrischen Notfällen, Mavrogiorgou et al., (2011), Dtsch Arztebl Int 2011; 108(13): 222-30; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0222